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小儿类风湿性关节炎的防治
浏览次数:1209  发布时间:2013/4/7 15:25:50年月日 15:25

得了小儿类风湿性关节炎急性炎症时,应该注意休息、避免劳累,除药物治疗还应加强功能锻炼,配合理疗、按摩、推拿等以保持关节功能及正常形态,应鼓励患者生活自理(穿衣,吃饭、步行),关节炎症控制后坚持上学、及文娱活动。

这 种病全身症状比较重,首先可采用非激素类的抗炎药进行治疗,以尽快稳定、缓解、控制病情。激素并不是类风湿性关节炎的首选药物。但在以下情况的时候下可选 用激素:全身型而对非激素类抗炎药无效或急性期有败血症现象,或有虹膜睫状体炎、心肌炎、无菌性脑炎及血管炎者。对个别关节肿痛伴有积液者在局部应用激素 治疗。应知道激素可影响延缓患儿的生长发育,应慎用。多数起病表现为持续高热,弛张热,稽留热,部分病人可出现败血症,白细胞计数升高,可同时应用抗菌 素,重症者加激素待病情稳定后减量或停药,改用口服或肌注。应注意应避免热度下降过快而至脱水,使水电解质平衡失调。保持体内钾、钠等成分的平衡。贫血也 是该病的主要表现时及时补充营养或铁剂。

这 是一种较新的病名,中医认为是痹证的范畴,全身型:毒热湿热内蕴型,以清热凉血,祛风通络。以白花蛇舌草、七叶一枝花、银花、连翘、生石膏、青黛、紫草、 赤芍、丹皮、银藤、桑枝、灵仙等。也可以清化湿热、祛风通络。以藿香、佩兰、杏仁、蔻仁、苡仁、银花、连翘、芦根、厚朴、滑石、茯苓、青风藤、桑枝、灵仙 等。小关节或多关节型:多因湿热留恋、痹阻经络。治以清化郁热,通经活络。以青风藤、海风藤、银藤、乌药、灵仙、羌活、独活、生石膏、牛膝、木瓜、桑枝 等。

在小儿类风湿性关节炎治疗过程当中,我们必须掌握药物的适应症和禁忌症、及药物的剂量。既要使药物达到最佳的量又要把握好尺度。

作者简介:

贝新法,副主任医师、副研究员。义乌新法风湿病医院院长。浙江中医风湿类疾病专业委员会副主任委员,中国中西医结合风湿类疾病专业委员会常委,中国中西医结合风湿病联盟副主席,2005年被中国中医药管理局评为“全国农村基层优秀名中医”。

编著了:《风湿四病的中西医治疗》、《有毒中草药鉴别与中毒救治》、《风湿病诊治与单验方》、《风湿病保健与单验方》等专著。“新法风湿5号治疗类风湿性关节炎”获省、市科技进步二、三等奖。咨询电话:057985865078


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